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第二天,两组医生一起进了手术室,第一组医生做胃手术,刘牧樵没有多手,他站在一边看手术。/p

主刀的是胡教授。/p

一二三助手分别是王、宋、李教授。/p

不得不承认,他们是一流的手术医师。/p

不过,看久了,刘牧樵心里就有一种难受的感觉,干着急,因为,这几个人都有不足的地方,他们都有坏毛病,技能不纯净,要是改变一下不足,那么,他们的技术还能更进一步。/p

刘牧樵忍住不做声。/p

给这样的大教授提意见,要小心,不知道他们的脾气,要是他们不服呢?/p

要是自己主刀,他们见识过自己的技能,这个时候多几句嘴,也许人家会心服口服。/p

在一旁看,多嘴是很忌讳的事。/p

手术还是很顺利,没用太多时间就已经把胃底和胃体切下来了。/p

果然,他们遇到了粘连的问题,胃体部与胰尾粘连在一起。/p

胰尾,等会由刘牧樵和龙教授等人处理,胡教授很简单就分离了一下。/p

糟糕!/p

这一个简单粗暴的动作很不经意,但出问题了,血管被撕裂了。/p

这种被浸润的血管很容易破裂,撕开了一个长长的口子。/p

胡教授马上伸手去止血。李教授努力清理术野。/p

王教授和宋教授干着急。/p

胡教授很沉着冷静,3分钟了,还没有一丝的惊慌。/p

出血量不少。/p

刘牧樵忍不住,说:“你让我来。”/p

胡教授有些愤怒。/p

这个时候是不能有人多嘴的,更不能有人干预手术的,因为,这个时候需要的是聚精会神,哪怕是一丝声音都不要出现有才好。/p

“别闹!”/p

胡教授吼了一声。/p

他忘记了今天不是在协和医院,他还以为是平常的手术室里。/p

一般来说,胡教授止血大约在1到7分钟之内处理好,最多也就是10分钟,所以,虽然出了几百毫升血量,他不在乎。/p

手术前都已经备血了。/p

由于手术增加了两个器官,备的血也增加了两倍,总共有6袋血,足够用了。/p

当然,输血是不得已的事,能够不输血就最好不输。/p

血液到底是别人的,一部分传染病有办法检查,还有一部分传染病没有检查,譬如过去没有检查艾滋、没有检查丙肝,就有人因为输血最后被感染上这两种病。/p

现在,这两种病是能够预先查出来的,但是,有没有未知的传染病呢?/p

所以,输血,只有在救命的时候输,能不输的时候就尽量不要输。/p

胡教授似乎感觉到了刚才的失态。/p

嘟哝了一句:“对不起。”/p

刘牧樵见他还没有止住血,就说:“让我来止血吧。”/p

胡教授正准备呵斥,这一次反应过来了,说:“你?有把握吗?”/p

刘牧樵说:“我有把握。”/p

两个人迅速交接了班。/p

刘牧樵把手伸进去,大约10秒钟,成功了。/p…

“哟呵!你的徒手止血技能不错啊!”胡教授不得不惊叹。/p

王、宋、李也不淡定了。/p

还有这么厉害的徒手止血技能?/p

要知道,手术台上止血,是需要勇气和耐心的,徒手止血,要经过很多次的考验,最后,要练成一是能止住血,二是不管什么情况,即便是病人挂了,也要临危不乱。/p

刚才胡教授就做到了临危不乱。/p

对于胡教授来说,止血,只是时间问题,大不了多用几分钟,他肯定能止住。/p

其他几个教授也大致是这样的情况。/p

这其实是很正常的情况。/p

倒是,刘牧樵所做的手术,往往不正常,至少,速度就不正常了。/p

刘牧樵把主刀交给胡教授。/p

主刀下医嘱,胡教授口述:“输300毫升A型血。”/p

刘牧樵反对:“胡教授,我建议暂时不输血。”/p

胡教授说:“刚才可能出血有500毫升了,手术才进行到三分之一,还会要出几百毫升血的,我看,早点输血比较好。”/p

刘牧樵说:“后面的手术,我估计出血量不会超过50毫升。”/p

“什么?”/p

胡教授、王、宋、李教授一齐惊呼。/p

这就难以令人淡定了。/p

胰脏手术,肝脏手术,你加起来只需要出血50毫升,是不是太夸张了?/p

没有人争辩。/p

这个少年太古怪。/p

昨天阅读核磁共振片已经给他们上了一堂课。/p

教训很深刻。/p

胃手术做完了。/p

胡教授、王教授、宋教授和李教授都没有下台,他们要继续做助手,特别是,他们想看看刘牧樵的手术。/p

首先是胰尾切除和根治清扫。/p

龙教授一助。/p

胡教授做二助。/p

王教授做三助。/p

胡教授准备清理视野。/p

可是,刘牧樵的手术视野太干净了,他手里一块纱布,把术野清理得干干净净,没有一丝血液淤积。/p

再看刘牧樵手中的纱布,也就是一点血印,大部分的地方还是雪白的。/p

真的出血不多。/p

手术做得飞快。/p

刘牧樵和龙教授似乎飞起来了,他们的速度比一般的手术快了差不多三分之一。/p

好看!/p

比看一场电影还舒服。/p

不到半小时,胰尾的手术做完了。/p

嚯!/p

你们这是切阑尾呀!/p

做一台阑尾手术也需要半个小时,你这是做胰腺手术。/p

刘牧樵他们做胰头手术都只需要5小时时间,胰尾,那不是玩一样?/p

在安泰医院,蒋薇薇拿下一个胰尾都是玩儿似的,在刘牧樵和龙教授手里,胰尾真不是事。/p

下面,转战肝脏了。/p

肝脏,是最容易出血的脏器。/p

今天是要把肝脏的尾叶切除,手术难度一般。/p

肝脏根据血管的分布走向,总共分为8个区,今天就是切除其中的一个区。/p

肝区切除不是最难的,倒是在肝脏中间挖除一部分难度更大。/p…

刘牧樵把要切除的肝脏的血管结扎了。/p

他的动作慢了下来。/p

头低下去了。/p

在肝脏背面摸索了一阵,大约过了10分钟,他直起了腰,手里多出了一块肝脏组织。/p

“你这是就做完了?”/p

胡教授万万没想到,刘牧樵切除一块肝脏组织,竟然会这样快。/p

“大体上就这样了,接下来就是打扫战场了。”刘牧樵把切下来的肝脏放在弯盘里,这块肝脏要去送检。/p

外科的规矩是,凡是身体上切下来的东西,都要送到病理室做病理检查。/p

“你说的没错,总体上,出血量还不到50毫升。”胡教授不得不承认。/p

刘牧樵没有在乎这件事了,他还有工作要做,肝叶虽然切除了,但还有很多工作要做。/p

该清扫的地方要做常规清扫,该检查有没有遗漏的血管,有没有断裂的胆管,这些都是影响术后的因素。/p

手术后会要插引流管,要是能够在一周之内拔除,那就是高明的手术。/p

刘牧樵可以做到3天拔引流管,比普通医生提前10倍。/p

普通医生一般是1个月拔管。/p

临床上,经常可以看到带管半年的病人。/p

甚至有两三年的。/p

喜欢全科医师/p。


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